一、考试内容
执业医师考试测试基础科目、专业科目和公共科目三部分。
执业助理医师测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。
考试全部采用客观性选择题，书面考试，主要题型为A、B型题，A型题中包含A1、A2、A3（A4）型题，助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量为600题，助理医师资格考试总题量为300题。
医师资格考试的内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。
二、基础知识真题130道
1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。
2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（血培养）。
3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（非同步电击复律）。
4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是（直肠镜）。
5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）.
6、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h）。
7、确诊肿瘤最可靠的方法是（病理学检查）。
8、法鲁四联征最早且主要的表现是（青紫）。
9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（皮质醇下降）。
10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（脑复苏）。
1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（甲型溶血性链球菌）。
2、体内CO2分压最高的部位是（组织液）。
3、易位型21－三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，＋t（14q21q）〕。
4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是（室性期前收缩）。
5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（Cullen征）。第二卷P216
6、预防手术后肺不张最主要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。
7、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转）。
8、急性白血病引起贫血最重要的原因是（红系增殖受白血病细胞的干扰）。
9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（心肌灌注）。
10、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。
1、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。
2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（希波克拉底）。
3、最常见的女性生殖器结核是（输卵管结核）。
4、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。
5、胃溃疡最常见的位置是（胃窦小弯侧）。
6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（R-S细胞）。
7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律）。
8、伤寒最严重的并发症是（肠穿孔）。
9、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白）。
10、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤）。
1、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉）。
2、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（标准差）。
3、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是（患病率）。
4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（CEA）。
5、右侧结肠癌最多见的大体形态是（肿块型）。
6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。
7、烧伤最常见的死亡原因是（休克）。
8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（金黄色葡萄球菌）。
9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（显性感染）。
10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（诊断性刮宫）。
1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影）。
2、肌肉中最主要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环）。
3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（医疗保密）。
4、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿）。
5、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。
6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（浆液性腺癌）。
7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是（呼吸道感染）。
8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。
9、腺垂体功能减退症最常见的原因是（各种垂体肿瘤）。
10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素（弥凝）〕。
1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（甲状腺不发育或发育不全）。
2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生）。
3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（Ph染色体阳性）。
4、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）（此题2008年助理重复再现）。
5、最常见的子宫肌瘤类型是（肌壁间肌瘤）（此题2008年助理重复再现）。
6、推行临床科学合理用血的最主要目的是（保护血液资源）。
7、引起脑萎缩最常见的原因是（脑动脉粥样硬化）。
8、下列组织中最易完全再生修复的是（上皮组织）（此题2007年助理重复再现）。
9、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（巨噬细胞）。
10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（肺孢子虫）。
1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（肺炎链球菌）。
2、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（放射性核素扫描）。
3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（郎格汉斯细胞和上皮样细胞）。
4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是（260nm）。
5、保存期内的全血最主要的有效成分是（红细胞）。
6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是（骨髓小粒可染铁消失）。
7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂）。
8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。
9、左向右分流型先心病最常见的并发症是（肺炎）。
10、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（K＋）。
1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血浆晶体渗透压增高）。
2、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（等容收缩期）。
3、胆汁中含量最多的有机成分是（胆汁酸）。
4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（等渗性缺水）。
5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是（神经氨酸酶和血凝素）。（上题很重要，结合了时事）
6、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是（CPK-MB）。
7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（乙状结肠和直肠）。
8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。
9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。
10、脱敏治疗的最佳适应征为（恐怖症）。
1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（骨折延迟愈合）。
2、腰椎间盘突出症最常见的部位是（L5）。
3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是（细支气管不完全阻塞）。
4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是（糖皮质激素）。
5、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（20％甘露醇）。
6、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。
7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（利尿剂）。
8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。
9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是（心脏听诊）。
10、对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（妥布霉素）。
1、正常人脑脊液中糖的最低含量为（2.5mmol/L）。
2、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（发病率）。
3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（尿中白细胞管型）。
4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是（甲状腺核素扫描）。
5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（高压氧舱）。
6、变异性心绞痛患者首选的药物是（硝苯地平）。还包括地尔硫卓和维拉帕米
7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为（主动脉瓣膜置换术）。
8、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（B受体阻滞剂）与利多卡因鉴别。 ？
9、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（胸片）。？ B超？
10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（同步电复律）。
1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（羟基脲）。
2、SLE，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为（环磷酰胺）。
3、下列治疗军团菌感染的首选药物是（红霉素）。
4、全身强直－阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（丙戊酸钠）。
5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（苄星青霉素）。
6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是（颅透光检查）。
7、治疗慢性粒细胞性白血病，首选（羟基脲）。
8、变异性心绞痛首选（地尔硫卓）
9、治疗脑膜白血病首选药物是（甲氨蝶呤）。
10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（实施病因治疗）。
1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中首选的是（以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血）。
2、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（MRI）。
3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（苯巴比妥钠）。
4、慢性再障的治疗首选（丙酸睾酮肌内注射）。
5、高泌乳素血症的药物治疗是（溴隐亭）。
6、诊断尿道结石首选的X线检查是（腹部平片＋静脉尿路造影）。
7、三叉神经痛首选（卡巴西平）
8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）？
9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选（B受体阻滞剂）。
10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（少白细胞的红细胞）。
1、成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（切开复位内固定）。
2、诊断胆囊结石首选的检查方法是（B超）。
3、I期子宫内膜癌患者的治疗首选（手术治疗）。
4、下列治疗军团菌的首选药物是（红霉素）。
5、青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是（口服甲状腺素片）？。
6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（B超）。
7、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是（胃镜检查）（而不是大便隐血试验或上消化道钡餐）。
8、正常足月儿的皮肤外观特点是（肤色红润，皮下脂肪丰满）。
9、内脏病的主要特点是（定位不精确）（而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛）。
10、老年急性阑尾炎的临床特点是（阑尾容易缺血、坏死）。
三、客观题真题36道
1.组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是（）
A.增生
B.再生
C.化生
D.肥大
E.机化
答案；B【解析】组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程属于再生；增生是指组织或器官内实质细胞数目增多;化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程；肥大是指由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或者器官体积增大。
2.标准正态分布的两个参数值分别是（）
A.μ=0,σ=0
B.μ=l,σ=0
C.μ=1，σ=—1
D.μ=-1，σ=1
E.μ=0,σ=l
答案：E【解析】在医学统计学中，标准的正态分布的两个参数值为μ=0,σ=1。
3.预防医学的特点不包括（）
A.着重于疾病预防
B.研究方法上注重微观和宏观结合
C.研究对象包括个体和群体
D.以环境、人群为研究重点
E.着重于个体治疗
答案：E【解析】着重于个体治疗不属于预防医学的特点。
4.女，37岁。发作性喘息2年，咳喘，气急。再发2天入院。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是（）
A.吸入糖皮质激素
B.口服抗过敏药物
C.静脉点滴抗生素
D.使用支气管舒张剂
E.无创通气
答案：D【解析】本题可诊断为支气管哮喘，关键是要看清题意，首先采取的治疔是使用支气管舒张剂，最重要最有效的选糖皮质激素。
5.男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体:BP155/lOOmmHg，双下肢水肿。尿RBC20〜40/HP，蛋白（++)。SCr6.79/iimol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
D.细胞免疫
E.遗传因素
答案：B【解析】新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应。
6.男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2°C)，食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19X109/L,N0.92。B超示右肝内多个2〜3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（ ）
A.产气荚膜梭菌
B.无芽孢厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.肉毒梭菌
E.志贺菌
答案：B【解析】结合病史和临床表现，细菌性肝脓肿可能性比较大，引起细菌性肝脓肿主要的菌类为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等，故选择B项。
7.某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是（）
A.测量血压的护士
B.实施治疗的医生
C.负责设计的研究者
D.统计分析人员
E.接受治疗的患者
答案：E【解析】单盲设计中不了解试验分组情况的人是接受治疗的患者。
8.男，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为（）
A.EPQ
B.MMPI
C.SAS
D.SCL—90
E.TAT
答案：D【解析】症状自评量表SCL—90是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。
9.某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是（ ）
A.省级以上旅游主管部门
B.省级以上疾病预防控制机构
C.国务院卫生行政主管部门
D.省级以上环境保护主管部门
E.省级以上环境监测评价机构
答案：B【解析】在自然疫源地兴建旅游建设项目需得到省级以上疾病预防控制机构对该项目施工环境进行卫生调查。
10.男，35岁。吸烟10年，每天1包烟，不想戒烟。他说：“就算生病我也不会把烟戒掉。”按照行为改变阶段模式，其属于（ ）
A.行动阶段
B.准备阶段
C.打算转变阶段
D.维持阶段
E.无打算阶段
答案：E【解析】就算生病我也不会把烟戒掉提示处于无打算阶段。
11.男，14岁。右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然昏倒，抢救无效死亡。（）
A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.休克致死
D.肺动脉栓塞
E.脂肪栓塞
答案：D【解析】有手术史，拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡提示肺动脉栓塞。
12.男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16s，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（ ）
A.房一室延搁
B.心肌传导速度不均一
C.自律细胞兴奋性增加
D.心内兴奋传导途径多变
E.心肌有效不应期长
答案：E【解析】期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是心肌有效不应期长。
13.男，32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥，伤及左足，半夜感胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫红变成紫黑色，水肿有水泡。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是（）
A.胶原酶
B.卵磷脂酶
C.透明质酸酶
D.DNA酶
E.神经氨酸酶
答案：B【解析】卵磷脂酶的毒性最强。
14.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（ ）
A.交叉对照
B.标准方法对照
C.自身对照
D.安慰剂对照
E.空白对照
答案：D【解析】根据题干分析可知患者对照组选择没有药效作用的药，采取的为安慰剂对照。
15.男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多芭治疗无效。查体:智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是（ ）
A.血管性帕金森综合征
B.帕金森叠加综合征
C.药物性帕金森综合征
D.外伤性帕金森综合征
E.原发性帕金森病
答案：C【解析】服用氟桂利嗪3个月后出现症状，提示药物性帕金森综合症。
16.男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是（）
A.肝癌
B.慢性乙型肝炎
C.肝结核
D.肝淋巴瘤
E.乙肝肝硬化
答案；E【解析】假小叶是肝硬化的特征性病理表现。
17.某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了査处，并依照《药品管理法》的规定，将其销售给患者的保健食品认定为（）
A.按假药论处的药
B.假药
C.食品
D.劣药
E.按劣药论处的药
答案：B【解析】将保健食品作为药品出售给患者依照《药品管理法》的规定判定为假药。
18.某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是（）
A.社会因素
B.强化因素
C.人群因素
D.倾向因素
E.促成因素
答案：E【解析】调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等干预活动属于促成因素。
19.女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日人院。查体：BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH20，外观混浊，WBC1200X106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括（）
A.血管扩张充血
B.可见大量中性粒细胞
C.可见大量淋巴细胞、单核细胞
D.明显水肿
E.可见纤维素
答案：C【解析】结合病史，首先考虑化脓性脑膜炎，一般不可见大量淋巴细胞和单核细胞，大量淋巴细胞和单核细胞多见于炎症中后期。
20.男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（）
A.非干酪性肉芽肿
B.可见阿米巴滋养体
C.抗酸染色阳性
D.隐窝脓肿
E.干酪性肉芽肿
答案：D【解析】“间断腹泻，脓血便4年，口服抗生素无缓解，结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，粘膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血”提示溃疡性结肠炎可能，病理活检可表现为隐窝脓肿。
21.女，42岁。乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）
A.125μg
B.lOOμg
C.75μg
D.50μg
E.25μg
答案：E【解析】数据题，最适宜的起始剂量为25Mg
22.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指（ ）
A.地方医师协会
B.地方卫生行政部门
C.卫生部
D.地方医学会
E.所在医疗保健机构
答案：B【解析】地方卫生行政部门负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。
23.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想杀其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（ )
A.劝其尽快接受治疗
B.严格保守该生的秘密
C.告知该生女友家属对其进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治
D.通知该生的家长对其妥善监管
E.联系精神病医院并直接送该生入院
答案:A【解析】面对这种情况，心理咨询员的最佳做法是劝其尽快接受治疗。
24.女，28岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢，不知道该与哪个继续相处，难以做出抉择，希望得到帮助，而根据心理治疗的原则，心理咨询师没有替她作出决定。该咨询师遵循的原则是（ )
A.灵活原则
B.综合原则
C.“中立”原则
D.耐心原则
E.回避原则
答案：C【解析】心理咨询师没有替她作出决定体现出中立原则。
25.主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准。其原因是（ ）
A.未经过医师规范化培训
B.刑事处罚完毕后不满2年
C.变更执业地点不满2年
D.未到基层医疗机构锻炼
E.在医疗机构的试用期不满1年
答案：B【解析】刑事处罚完毕后不满2年不得重新执业。
26.男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（ ）
A.维生素B4
B.维生素C
C.维生素B12
D.维生素B2
E.维生素D
答案：C【解析】维生素B12的合成和内因子有关，而胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏等造成内因子合成减少。
27.男，46岁因直肠癌住院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm，拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者的保肛的病理依据是癌肿（）
A.周围淋巴结状况
B.浸润肠壁的深度
C.是否侵及泌尿系统
D.向下的纵向浸润范围
E.组织学分类
答案：D【解析】判断能否保肛的病理依据是癌肿向下的纵向浸润范围。
28.男，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21,PaC0275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-19.6mmol/L0酸碱平衡失调的类型是（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案：C【解析】PaC02升高表示呼酸，HCO3-小于正常值表示代酸。
29.男，50岁。某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为（ ）
A.潜意识
B.前意识
C.超我
D.意识
E.本我
答案:A【解析】潜意识，心理学术语。是指人类心理活动中，不能认知或没有认知到的部分，是人们“已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程”。符合本题题意。
30.男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是（ )
A.高血钙
B.低血钾
C.低血镁
D.高血钾
E.高血钠
答案：B【解析】加重伴呕吐宿食2周提示丢失大量钾，导致低血钾。
31.男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3.2X109/L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是（ ）
A.H效价不高、0效价增高提示是非特异性回忆反应
B.0效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
C.0效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
D.H效价不高、0效价增高提示是预防接种的结果
E.O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
答案：E【解析】肥达试验是一种试管凝集反应，用已知的伤寒杆菌0、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与待测血清作试管或微孔板凝集实验，以测定血清中无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。一般以“0”凝集效价在1/80或以上和“H”在1/160或以上为阳性。二者均超过正常值，患伤寒的可能性大。
32.女，35岁。丈夫因车祸去世,令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女生在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是（）
A.对质其懦弱
B.帮助其领悟
C.增强其自控
D.指导其放松
E.接受其宣泄
答案：A【解析】心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是对质其懦弱。
33.男，22岁。大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于（）
A.行为特征
B.意志特征
C.态度特征
D.情绪特征
E.理智特征
答案：C【解析】根据题干可知这种行为方式在性格的特征属于态度特征。
34.男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是（）
A.不稳定细胞
B.肥大细胞
C.纤维细胞
D.稳定细胞
E.永久性细胞
答案：D【解析】肝细胞属于稳定细胞。
35.男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3X109/L。该患者感染的病原菌最可能是（ ）
A.肺炎链球菌
B.结核分枝杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.铜绿假单胞菌
答案：A【解析】根据患者病情，首先考虑大叶性肺炎，大叶性肺炎感染的病原菌首先考虑肺炎链球菌。
36.男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间人睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑）2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是（）
A.电解质紊乱
B.氧中毒
C.肺性脑病
D.镇静剂中毒
E.脑梗死
答案：B【解析】根据题意，首先考虑氧中毒。
